Diabetes não é sentença envelhecer bem na terceira idade é possível

Com cuidados simples, exames rápidos e acompanhamento médico, é possível envelhecer com energia e autonomia mesmo após o diagnóstico de diabetes.

Por Dra. Julianne Pessequillo , 19/11/2025

No Brasil, o diabetes é uma das doenças crônicas mais comuns entre os idosos e, muitas vezes, passa despercebido. Estima-se que 1 em cada 4 pessoas com 65 anos ou mais viva com algum tipo de diabetes (muitas sem nem saber) e, entre os mais velhos, esse número pode ser ainda maior. Os sintomas são discretos, com frequência confundidos com o envelhecimento natural. Por isso, o diagnóstico costuma chegar tarde, quando as complicações já estão em curso.

O envelhecer traz muitas mudanças, algumas esperadas, outras silenciosas. Entre elas, o diabetes costuma chegar de mansinho, sem dor e sem alarde, mas com grande impacto na saúde do idoso. No entanto, a boa notícia é que conhecer a doença, entender seus sinais e adotar pequenos cuidados no dia a dia pode transformar completamente a qualidade de vida. Mais do que controlar o açúcar, é possível viver bem, com energia e autonomia, mesmo com o diagnóstico de diabetes.

Falar sobre diabetes na terceira idade é falar sobre cuidado, escolhas e esperança. A cada ano, cresce o número de idosos vivendo com a doença, mas também cresce o número de histórias de superação, equilíbrio e bem-estar. Com informação, acompanhamento e carinho, o diabetes deixa de ser um obstáculo e se transforma em um convite para olhar o corpo e a vida com mais atenção e amor.

Mas o que é o diabetes e por que ele é tão comum na terceira idade?

O diabetes é uma doença em que o corpo tem dificuldade para utilizar o açúcar (glicose) do sangue, seja por falta de insulina ou por resistência à sua ação. Com o passar dos anos, o metabolismo fica mais lento, há perda de massa muscular e ganho de gordura abdominal, fatores que favorecem o aumento da glicose. Além disso, muitos idosos usam medicamentos que interferem no controle do açúcar, o que aumenta o risco de desenvolver a doença.

E quais são os sinais de alerta para que o paciente ou a família desconfie de diabetes no idoso?

• Sede e vontade de urinar com frequência.
• Cansaço excessivo.
• Perda de peso sem explicação.
• Visão embaçada.
• Infecções de repetição (urinárias, de pele ou na gengiva). Esses são apenas alguns dos sintomas possíveis.

Se algum desses sintomas aparecer, é importante procurar atendimento médico e realizar exames simples de sangue, como glicemia em jejum e hemoglobina glicada. Esses exames são rápidos, seguros e disponíveis na rede pública de saúde.

Um simples exame de sangue pode revelar se você tem diabetes. Com uma gota de sangue e alguns minutos, já é possível saber se há alteração na taxa de glicemia. Caso a alteração seja significativa, serão necessários outros exames mais aprofundados. O diagnóstico é confirmado quando a glicose em jejum está acima de 126 mg/dL em duas ocasiões ou quando a hemoglobina glicada é igual ou maior que 6,5%.

As metas variam conforme o estado geral de saúde

• Idosos saudáveis e independentes: meta de hemoglobina glicada abaixo de 7,5%.
• Idosos com doenças crônicas ou alguma fragilidade: meta de hemoglobina glicada abaixo de 8%.
• Idosos muito comprometidos, frágeis ou acamados: meta menos rigorosa (até 8,5% ou conforme avaliação médica). Essas metas devem ser personalizadas pelo médico, considerando idade, cognição, função dos rins, uso de medicamentos e risco de hipoglicemia.

Mesmo com predisposição, dá para adiar ou evitar o diabetes

• Alimentação equilibrada: evite excesso de açúcar, massas, frituras e ultraprocessados. Priorize verduras, frutas com moderação, proteínas magras e grãos integrais. Como brinco com meus pacientes, priorize os "alimentos que vêm de Deus". Todos, tendo ou não diabetes, devem manter uma alimentação saudável. Isso ajuda a manter o peso adequado.
• Atividade física regular: caminhar, dançar ou fazer hidroginástica são ótimas opções para idosos. O importante é colocar o corpo em movimento de um jeito de que você goste. Meia hora de atividade moderada, três vezes por semana, já é uma boa meta.
• Controle do peso: se você está acima do peso ideal para o seu perfil, emagrecer ajuda muito no controle da doença. Mesmo sem chegar ao peso ideal, perder de 10% a 15% já traz grandes benefícios.
• Evitar o tabagismo e o consumo excessivo de álcool.

O tratamento da pessoa com diabetes é multiprofissional. É essencial o seguimento médico com geriatra, endocrinologista e cardiologista, associado a um nutricionista e a um educador físico ou fisioterapeuta para ajustar os cuidados de forma segura. Também podem fazer parte dessa linha de cuidados oftalmologistas e nefrologistas, para rastrear complicações de forma precoce.

O diabetes aumenta o risco de infarto, derrame e coração fraco, especialmente no idoso. Por isso, controlar o açúcar no sangue também é uma forma de proteger o coração. A associação entre diabetes e doenças do coração é uma das principais causas de mortalidade e, quanto antes o controle começa, melhores são os resultados.

Alguns mitos que vale reforçar

• Diabetes não ocorre apenas em quem come muito açúcar: a doença é multifatorial. Genética, envelhecimento e hábitos de vida também influenciam.
• Estar acima do peso não significa que você vai, obrigatoriamente, desenvolver diabetes. É um fator de risco importante, mas não é o único. Muitas pessoas magras desenvolvem a doença e muitas com sobrepeso nunca desenvolvem.
• O diabetes não tem cura, mas, assim como pressão alta e colesterol alto, pode ser controlado.

Mas, acima de tudo, é preciso ter em mente que, com tratamento adequado, acompanhamento de bons profissionais e bons hábitos, é possível viver bem e com qualidade de vida, mesmo em vigência de doenças crônicas. O diabetes não precisa ser sinônimo de limitações. Informação, prevenção e acompanhamento médico são os melhores aliados para envelhecer com saúde e autonomia. Neste Dia Nacional do Diabetes, converse com seus familiares e amigos, incentive a realização de exames e compartilhe conhecimento, porque cuidar é um ato de amor e de prevenção.

Dra. Julianne Pessequillo - CRM 160.834 | RQE 71.895

Geriatra e clínica geral especializada em longevidade saudável

Membro da Brazil Health