Pressão normal no consultório pode esconder hipertensão no dia a dia

O Departamento de Hipertensão Arterial (DHA) da SBC alerta que a hipertensão mascarada pode passar despercebida nas consultas e manter o risco de infarto e AVC, com diagnóstico que depende de medições fora do consultório.

Por Redação Brazil Health , 26/03/2026

Uma pressão arterial dentro do esperado durante a consulta médica nem sempre significa que está tudo bem. Em alguns casos, a pessoa apresenta valores normais no consultório, mas mantém a pressão alta na rotina, em casa e no trabalho. Esse quadro é conhecido como hipertensão mascarada e pode atrasar o início do tratamento.

Segundo o Departamento de Hipertensão Arterial (DHA), da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), qualquer pessoa pode desenvolver a condição, mas o risco tende a ser maior em quem fuma, consome álcool em excesso, vive sob estresse frequente, faz pouca atividade física, está com sobrepeso ou obesidade, tem histórico familiar de hipertensão ou convive com outros fatores de risco cardiovascular, como colesterol alto e diabetes.

“Este comportamento da pressão arterial é o inverso da Hipertensão do Jaleco Branco. Na hipertensão mascarada a pressão arterial medida no consultório está abaixo de 140/90mmHg, e, portanto, o médico e paciente podem não reconhecer a existência de hipertensão”, afirma a cardiologista Erika Campana, presidente do Departamento de Hipertensão Arterial.

O problema, explica a especialista, é que o paciente pode deixar de receber orientações e cuidados necessários se o diagnóstico não for confirmado. “A única forma de identificar a hipertensão mascarada é realizando exames complementares para avaliar a pressão arterial fora do consultório. Os estudos mostram que o portador de hipertensão mascarada apresenta um risco de complicações igual ou até superior ao indivíduo que tem o diagnóstico de hipertensão conhecido”, diz.

O alerta ganha peso com o aumento de casos de hipertensão no Brasil. Dados do Vigitel apontam que a proporção de adultos com diagnóstico de pressão alta passou de 22,6% para 29,7% entre 2006 e 2024, o que reforça a importância de detectar também as formas silenciosas da doença.

Como confirmar o diagnóstico

Como a pressão pode variar ao longo do dia, a SBC destaca que a confirmação da hipertensão mascarada depende de medições realizadas fora do consultório, com exames padronizados.

MAPA 24 horas mede a pressão durante a rotina e o sono

A Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) acompanha a pressão por 24 horas com um aparelho que faz medidas automáticas em intervalos regulares, inclusive enquanto a pessoa dorme. Por registrar as oscilações ao longo do dia, o exame ajuda a identificar elevações que não aparecem na consulta.

MRPA acompanha a pressão em casa por alguns dias

Já a Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA) é feita no domicílio pelo próprio paciente, por familiar ou cuidador treinado, seguindo um protocolo de horários e número de medições por cinco dias. Assim como a MAPA, o método pode apoiar a detecção da hipertensão mascarada e orientar a conduta médica.