Obesidade pode piorar varizes e elevar risco de trombose, diz cirurgião vascular

Excesso de peso dificulta o retorno do sangue ao coração, favorece inflamação e aumenta queixas como dor e inchaço nas pernas; especialista orienta quando procurar avaliação.

Por Redação Brazil Health , 20/05/2026

A obesidade pode aumentar o risco de doenças venosas e agravar quadros já existentes, como varizes e insuficiência venosa crônica, além de estar associada a maior chance de trombose. O alerta é do cirurgião vascular Márcio Steinbruch, membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, diante do avanço do excesso de peso no Brasil e no mundo.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), em 2022 cerca de 890 milhões de adultos viviam com obesidade no planeta, e 43% já estavam com sobrepeso. No Brasil, o Atlas Mundial da Obesidade 2025 estima que 68% da população tem excesso de peso, sendo 31% com obesidade.

De acordo com Steinbruch, a relação entre obesidade e problemas circulatórios nas pernas envolve uma combinação de fatores mecânicos e inflamatórios. “A obesidade sobrecarrega a circulação, principalmente nos membros inferiores. O aumento da pressão abdominal e o processo inflamatório associado ao excesso de peso prejudicam o retorno venoso e criam um cenário favorável para o aparecimento de varizes, insuficiência venosa crônica e também para complicações mais graves, como a trombose”, afirma.

Por que o excesso de peso afeta as veias

As veias das pernas dependem do movimento muscular para ajudar o sangue a vencer a gravidade e retornar ao coração. Quando há ganho de peso, especialmente com pouca atividade física, esse mecanismo tende a funcionar pior. “O sangue das pernas precisa vencer a gravidade para voltar ao coração. Quando há obesidade, especialmente associada à baixa atividade física, esse processo se torna menos eficiente”, diz Steinbruch.

Estudos populacionais recentes também apontam essa associação. Uma pesquisa conduzida na Grécia observou maior prevalência de doença venosa crônica em pessoas com obesidade, em comparação a outros grupos avaliados.

Sinais nas pernas que merecem atenção

Entre os sintomas mais comuns estão inchaço em pernas e tornozelos, sensação de peso, dor e cansaço ao fim do dia, além do aparecimento de vasinhos e varizes. Em fases mais avançadas, podem surgir mudanças na pele, escurecimento, inflamação venosa e feridas, que tendem a ser de difícil cicatrização.

Para o especialista, a persistência desses sinais em pessoas com sobrepeso ou obesidade deve ser encarada como motivo para avaliação. “Muita gente se acostuma com o inchaço e com a dor nas pernas e demora para buscar ajuda. Quanto mais cedo o problema é investigado, maiores são as chances de evitar complicações e indicar o tratamento mais adequado”, afirma.

Risco de trombose e medidas de prevenção

Steinbruch destaca que a obesidade também é fator de risco para tromboembolismo venoso, que inclui a trombose venosa profunda e a embolia pulmonar. Ele explica que esse risco pode aumentar pela combinação de estase do sangue nas veias, maior pressão dentro do abdome, menor velocidade do fluxo nas pernas e um estado inflamatório que favorece a coagulação. “A trombose é uma condição séria e que exige atenção”, alerta.

O controle do peso, segundo ele, faz parte do cuidado com a saúde vascular e pode ajudar tanto na prevenção quanto na melhora dos sintomas. “A perda de peso, aliada à prática regular de atividade física, ao uso de meias de compressão quando indicado e ao acompanhamento médico, pode trazer melhora importante da circulação e da qualidade de vida. Não se trata apenas de uma questão estética, mas de saúde”, afirma.