Misturar medicamentos pode causar interações perigosas e efeitos adversos

Por Dr. Alfredo Salim Helito , 12/03/2026

Polifarmácia e automedicação aumentam riscos; o Dr. Alfredo Salim Helito explica quando rever receitas, evitar interações e por que, muitas vezes, menos remédio é mais.

Tomar vários medicamentos ao mesmo tempo ou recorrer a remédios por conta própria pode parecer inofensivo, mas essa combinação aumenta o risco de efeitos adversos, interações perigosas e complicações evitáveis. Em saúde, mais nem sempre é melhor.

No consultório, é comum atender pacientes que chegam com uma lista extensa de medicamentos. Alguns foram prescritos por diferentes especialistas; outros começaram por iniciativa própria. Analgésicos para dor nas costas, anti-inflamatórios para "uma inflamação", remédios para dormir, suplementos, chás "naturais". Muitas vezes, ninguém parou para revisar o conjunto.

Esse cenário recebe o nome de polifarmácia – geralmente caracterizado pelo uso simultâneo de cinco ou mais medicamentos. Embora em alguns casos seja necessário, especialmente em pacientes com múltiplas doenças crônicas, o excesso de fármacos pode se transformar em um fator de risco silencioso.

Interações medicamentosas: o perigo que não aparece na bula

Cada medicamento possui um perfil de ação específico. Quando combinados, seus efeitos podem se somar, se anular ou gerar reações inesperadas. Interações medicamentosas podem aumentar o risco de sangramentos, quedas de pressão, alterações renais, problemas hepáticos e distúrbios cardíacos.

Em idosos, o risco é ainda maior. O envelhecimento altera o metabolismo e a eliminação de substâncias pelo organismo, tornando os efeitos colaterais mais intensos e prolongados. Um simples anti-inflamatório, por exemplo, pode descompensar a pressão arterial, agravar insuficiência renal ou interferir na ação de anticoagulantes.

Além disso, o uso simultâneo de múltiplos medicamentos pode reduzir a eficácia de tratamentos essenciais, comprometendo o controle de doenças como diabetes, hipertensão e insuficiência cardíaca.

Automedicação: a falsa sensação de segurança

A automedicação é outro componente importante desse problema. A facilidade de acesso a analgésicos, anti-inflamatórios e outros fármacos cria a impressão de que são sempre seguros. No entanto, nenhum medicamento é isento de risco.

Tomar remédio por conta própria pode mascarar sintomas importantes, atrasar diagnósticos e gerar efeitos adversos cumulativos. Anti-inflamatórios usados com frequência, por exemplo, aumentam o risco de sangramento gastrointestinal e complicações cardiovasculares. Medicamentos para dormir podem causar dependência e aumentar o risco de quedas.

Pacientes com doenças crônicas devem ter atenção redobrada. Um remédio aparentemente simples pode interferir em tratamentos já em uso ou desestabilizar uma condição previamente controlada.

Revisão terapêutica: menos pode ser mais

Uma das estratégias mais importantes na prática clínica é a revisão periódica da lista de medicamentos. Avaliar se todos continuam necessários, se as doses estão adequadas e se há possibilidade de simplificação faz parte do cuidado responsável.

A chamada desprescrição – retirada planejada e segura de medicamentos que já não trazem benefício claro – é uma ferramenta importante, especialmente em idosos. Ela reduz riscos e melhora a qualidade de vida.

É fundamental que o paciente leve à consulta a lista completa de tudo o que utiliza, incluindo suplementos e produtos naturais. Informação compartilhada é o primeiro passo para a segurança terapêutica.

O medicamento é uma ferramenta valiosa quando bem indicado. Mas o uso excessivo, desorganizado ou sem orientação transforma o tratamento em risco. Em saúde, equilíbrio e acompanhamento médico regular são as melhores estratégias para proteger o organismo e evitar complicações desnecessárias.

Dr. Alfredo Salim Helito – CRM/SP 43163 | RQE 132808

Clínica Médica

Membro do corpo clínico do Hospital Sírio-Libanês

Membro da retaguarda do pronto atendimento do Hospital Sírio-Libanês

Head nacional de Clínica Médica da Brazil Health.